FEDERAÇÃO DE XADREZ DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO Registro na FEXERJ ID FEXERJ FICHA DE REGISTRO OU TRANSFERÊNCIA DE ENXADRISTA TRANSFERÊNCIA: Atleta registrado na CBX : O signatário da presente solicita o seu registro e inscrição na FEDERAÇÃO DE XADREZ DO RIO DE JANEIRO pelo(a) Escolha um clube da lista Entidade regulamentar filiada pela FEXERJ DADOS PESSOAIS Nome: CPF: Nacionalidade: Naturalidade/UF: Data de Nascimento: Estado civil: Filiação: Pai: Mãe: RG: Emitido por: Em: Local onde trabalha: Profissão: ENDEREÇO Residencial Logradouro: Nº Complemento: Bairro: Município: UF: CEP: Celular: Telefone: e-mail: DECLARO SEREM VERDADEIROS OS DADOS ACIMA E SOLICITO A EFETIVAÇÃO DA PRESENTE. Data e local ASSINATURA DO ATLETA AUTORIZAÇÃO DO REPRESENTANTE LEGAL Pelo presente instrumento autorizo o menor acima identificado, a fazer parte do quadro de enxadristas da FEXERJ, bem como a participação das competições esportivas realizadas no País. Nome do responsável legal: Parentesco: CPF: Data: ASSINATURA DO RESPONSÁVEL LEGAL AUTORIZAÇÃO DO CLUBE (não preencher em caso de filiado avulso) Autorizo a presente em: Nome: Cargo: ASSINATURA DO DIRIGENTE

Cadastro CBX: Não serão processados os pedidos de registro, transferência ou reativação de jogadores que possuírem cadastro CBX com UF vinculada de outro Estado. Nesse caso, o jogador deverá providenciar sua transferência de UF na CBX para o RJ como condição prévia para a aceitação do pedido (Art. 4º do Regulamento Geral de Registro e Transferência). A transferência CBX para outra UF interrompe o vínculo do atleta com a FEXERJ (Art. 5º, II do RGRT).